13:56 Лекция «ТРИХОМОНИАЗ» | |
| Трихомониаз является одним из наиболее распространенных инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, и выявляется у 10% бесплодных супружеских пар. Возбудителем является влагалищная трихомонада – одноклеточный паразит, относящийся к типу простейших, классу жгутиковых, величиной от 7 до 45 мкм. Наряду с трихомонадами при уретритах могут быть обнаружены хламидии, гонококки, другая патогенная флора (стафилококки, стрептококки, грам "+" и "-" диплококки и др.). Инфицирование происходит при половом контакте с больным трихомониазом. Возможен бытовой путь заражения (преимущественно у детей) при нарушении правил личной гигиены, однако, он практического значения не имеет. В зависимости от длительности подразделяют на свежую (до 2месяцев) и хроническую (свыше 2 месяцев) формы. Существует также носительство, являющееся, по сути, латентной инфекцией (асимптомное течение). Носители представляют особую эпидемическую опасность, являясь источником инфекции и реинфекции для своих половых партнеров. Инкубационный период продолжается от 5 до 14 дней. Пример: В поликлинику ОКВД обратился больной 20 лет, который после случайной половой связи, спустя 1 неделю стал отмечать появление зуда, жжения при мочеиспускании, незначительных выделений слизистого характера из мочеиспускательного канала. Лечился по совету друзей ципролетом, после чего отмечает незначительное улучшение. Спустя полтора месяца, после употребления спиртных напитков, вновь появились выделения из мочеиспускательного канала, чувство жжения. Больной был осмотрен венерологом и на основе клинических проявлений (губки уретры слегка гиперемированны, выделения скудные, слизистые), лабораторных методов исследования , больному был выставлен соответствующий диагноз и назначено соответствующее лечение. При трихомониазе в патогенный процесс у мужчин могут вовлекаться предстательная железа, семенные пузырьки, придатки яичек, мочевой пузырь. Наиболее часто поражается предстательная железа, которая может служить резервуаром трихомонад. Длительно протекающий трихомонадный уретрит может привести к рубцовому сужению уретры. У женщин отмечается чаще вульвовагенит, уретрит, могут также отмечаться поражения вестибулярных желез. У лиц обоего пола, возможно развитие восходящего воспалительного процесса мочевых путей (трихомонадный цистит, пиелит, пиелонифрит), что сопровождается болезненным учащенным мочеиспусканием, болями в животе и поясничной области, симптомами интоксикации. Лечение трихомониаза следует проводить при обнаружении типичных форм влагалищных трихомонад независимо от наличия или отсутствия у пациентов признаков воспалительного процесса. Лечение должно быть комплексным и зависит от формы заболевания и локализации патологического очага (топического диагноза), а также необходим полный контроль лечения венерологом. Прогноз при своевременном и адекватном лечении благоприятный. Профилактика сводится к исключению случайных половых связей, соблюдению личной и половой гигиены, использованию презервативов и средств индивидуальной профилактики. Врач дерматовенеролог Костанайского облкожвендиспансера Хван Н.С. | |
|
| |
| Всего комментариев: 0 | |
